研討三大問題 從相關(guān)人士處獲悉,受衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司的委托,衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心于11月20日-21日在北京西直門賓館舉行了“推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革研討會”。來自各省(區(qū)、市)衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分專家參加了本次會議。 據(jù)悉,本次座談會主要研討三大核心問題: 一是研討放開部分醫(yī)療服務(wù)價格和全部藥品價格有關(guān)問題。 二是研討按病種收(付)費(fèi)規(guī)范有關(guān)問題。 三是研討醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)督有關(guān)問題。 藥價改革提速 自從發(fā)改委價格司“出事”后,醫(yī)藥價格改革一直是圈內(nèi)的熱點(diǎn)話題,不少業(yè)辦人士認(rèn)為,發(fā)改委窩案的爆發(fā)在一定程度上推進(jìn)了藥價的改革。 10月27日的全國價格會議,更是提到了放開藥價管制,藥價改革成為了大熱鬧話題。 上周,李克強(qiáng)總理在國務(wù)院會議上,再次提到降低藥價。可以說藥價改革行動得到了高層的支持。 在總理之后,該是各部門的落實(shí)問題了。這次衛(wèi)計(jì)委率先召開系統(tǒng)內(nèi)人士舉行座談會,涉及到了放開全部藥品價格這樣的話題,可以說是部委中較為積極的一個。 衛(wèi)計(jì)委奪得藥品價格管理權(quán)了嗎? 藥價涉及到出廠價、零售價、中標(biāo)價、醫(yī)保支付價等,目前我們所指的放開藥品價格,更多的是指部分受發(fā)改體系價格管制的藥品出廠價、零售價,放開的部分也是這部分。如果招標(biāo)價放開的話,那招標(biāo)就沒有必要存在了。而醫(yī)保支付價目前還沒有完成、更沒有完善。 有些人看到衛(wèi)計(jì)委召開涉及藥價的會議,不禁會疑問,難道衛(wèi)計(jì)委“趁人之!眾Z得藥價管理權(quán)了嗎? 賽柏藍(lán)認(rèn)為,這樣的猜想還是缺乏依據(jù)。要管理好藥價,至少得先從機(jī)構(gòu)上設(shè)置一個部門專門管這攤子事,而參加本次座談會的也多為財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人,并不是管藥價的官員。可以判斷,衛(wèi)計(jì)委至少目前還沒有接管藥價管理,沒有從發(fā)改委手中奪過藥價管理權(quán)。 按病種付費(fèi)勢在必行 本次座談會研討放開醫(yī)療服務(wù)價格,這是大家都已熟知的話題。而醫(yī)療支付改革的四大方向中,按病種付費(fèi)被認(rèn)為是最主要的方法。 但現(xiàn)在我們似乎無須再去探討這種支付方式是否會實(shí)施,因?yàn)楸咀剷⒎茄杏懯欠癜床》N付費(fèi)的問題,而是研討如何規(guī)范按病種付費(fèi)的問題。意思就是說,按病種付費(fèi)是勢在必行的,或者說已經(jīng)在執(zhí)行了,以后就是怎樣規(guī)范的問題了。 那么,按病種付費(fèi)對藥廠有什么影響呢?首先是高價藥銷售會受到影響;二是用藥量整體可能會下降。也有可能導(dǎo)致各種檢查項(xiàng)目和檢查費(fèi)都變多,醫(yī)療設(shè)備和耗材帶來了新商機(jī)。 |